世界卫生组织最新数据显示，到2050年，全球每年新发癌症病例将超过3500万例，人类仍在与癌症进行一场漫长的“持久战”。其实，人体就像一台精密的仪器，当内部系统出现故障时，往往会提前发出警报信号。遗憾的是，许多人常把这些异常当成小毛病一拖再拖，等到病情加重时，往往已经进入中晚期，错过了最佳治疗时机。

咳嗽不停、痰中带血

警惕 肺癌

咳嗽是日常生活中最常见的呼吸道症状，很容易被忽视。肺癌的发生与肺部细胞异常增殖有关，当肿瘤组织侵犯支气管黏膜或毛细血管时，可导致咳嗽和出血。若出现持续3周以上的刺激性干咳，或咳嗽伴有胸痛、呼吸困难，要提高警惕。痰液中反复出现血丝或血块，即使量很少也可能是 肺癌的早期表现。部分早期肺癌患者可能没有任何典型症状，长期吸烟、有家族史、接触粉尘或化学物质等高危人群，建议每年进行1次胸部CT检查。

不明原因疼痛

可能是 骨癌、骨转移癌

骨癌 最典型的症状是骨骼部位出现持续性疼痛，活动后无法缓解，可在夜间加重，严重时影响睡眠和日常活动。随着病情进展，疼痛部位可能出现肿胀或肿块，皮肤温度升高，按压时疼痛加剧。

骨转移癌 最常见的原发肿瘤主要集中在肺癌、乳腺癌和前列腺癌。其次，是肾癌、甲状腺癌和消化道肿瘤，如胃癌、结直肠癌等也容易发生骨转移。骨转移的常见部位是脊柱（颈椎、胸椎、腰椎）、骨盆、肋骨、颅骨等，其次是大腿骨上段、上臂骨上段等。如果出现不明原因的骨痛（尤其是夜间痛）、活动受限或病理性骨折，应高度怀疑骨转移的可能，特别是确诊了上述常见肿瘤的患者，要及时进行骨扫描（ECT）、CT或MRI检查以明确诊断。

排便改变、便血

当心 结直肠癌

长期便秘与腹泻交替出现，或排便次数明显增多、减少，大便形状发生改变（如变细、变扁，表面出现凹槽），应警惕结直肠癌。更危险的信号是大便带血或呈深色、黑色、柏油样，可能是癌细胞侵犯直肠黏膜导致出血，或血液在肠道内停留时间较长所致。

建议普通人群从45岁开始每年进行1次大便隐血试验，每10年进行1次肠镜检查。如果有结直肠癌家族史、肠道息肉病史或长期患有溃疡性结肠炎等疾病，筛查年龄应提前至40岁，根据医生建议缩短复查间隔。

肿块、溢液、出血

排查 乳腺癌与 妇科癌症

乳腺癌 是女性最常见的恶性肿瘤之一，但早期治疗5年生存率可达95%。若发现乳房内出现不规则肿块，质地较硬、边界不清、活动度差，或乳头有血性溢液、内陷，乳房皮肤出现橘皮样改变等症状，应立即就医进行乳腺超声、钼靶检查等检查。

对于女性而言，阴道莫名出血也要高度警惕。子宫颈癌、子宫内膜癌等都可能导致阴道异常出血，表现为非经期出血、绝经后再次出血、性生活后出血或月经量明显增多、经期延长等，还可能伴随阴道分泌物增多、下腹部疼痛等症状。宫颈癌的发生与高危型人乳头瘤病毒（HPV）持续感染密切相关，定期进行HPV检测和宫颈细胞学检查（TCT）是预防和早期发现宫颈癌的有效措施。

排尿异常

提防 膀胱癌、前列腺癌、肾癌

泌尿系统与生殖系统的健康密切相关，排尿异常往往是这两个系统出现问题的重要信号。如果出现排尿时疼痛、尿频、尿急、尿量突然增多或减少，或尿液中出现血丝、血块，可能是患上了膀胱癌、前列腺癌 或肾癌。膀胱癌患者的血尿通常表现为无痛性肉眼血尿，即排尿时没有疼痛，但尿液呈红色或粉红色，血尿可间歇性出现。

前列腺癌是老年男性常见的恶性肿瘤，早期症状不明显，随病情进展可出现尿频、尿急、排尿困难、尿流变细、尿不尽等症状，与前列腺增生症状相似，容易混淆。建议50岁以上男性每年进行一次前列腺特异性抗原（PSA）检测和直肠指检，能尽早发现前列腺癌。

肾癌患者除了出现血尿外，还可能伴随腰部疼痛、腹部肿块等症状，通过腹部超声、CT等检查可以明确诊断。

溃疡不愈、淋巴结肿大

口腔癌、淋巴瘤的预警

超过2周未愈的口腔溃疡，口腔内出现白色或红色斑块，伴随口腔黏膜粗糙、麻木、疼痛，吞咽或说话困难等症状，都可能是 口腔癌 的早期征兆。危险因素包括长期吸烟、饮酒、咀嚼槟榔、口腔卫生不佳、牙齿缺损长期不修复等。

淋巴结是人体免疫系统的重要组成部分，遍布全身。如果在颈部、腋窝、腹股沟等部位触摸到持续增大、质地坚硬、边界不清、活动度差的淋巴结肿块，且没有明显感染诱因（如感冒、扁桃体炎等），应警惕 淋巴瘤的可能。淋巴瘤作为一种淋巴系统恶性肿瘤，常伴有发热、盗汗、体重骤降及乏力等全身症状。诊断需通过淋巴结穿刺活检或切除活检明确，早期治疗效果较好，部分类型甚至可以治愈。

上腹胀痛、吞咽困难

留神 上消化道肿瘤

长期消化不良若表现为上腹胀痛、泛酸、嗳气、食欲减退，且常规治疗无明显改善，应警惕 食道癌 或 胃癌 可能。胃癌早期症状易与胃炎等混淆，建议有幽门螺杆菌感染或胃癌家族史的高危人群定期胃镜检查。

吞咽固体食物时，胸骨后有梗阻或疼痛感，食物下行缓慢，甚至吞咽困难逐渐加重，可能是早期食道癌。长期进食过烫食物、腌制食品、吸烟饮酒等均是高危因素，食管镜检查是早期发现的最有效手段。

嗓音嘶哑

警惕 喉癌、甲状腺癌

嗓音嘶哑持续超过2周，且排除感冒、用嗓过度等因素，可能是 喉癌或 甲状腺癌 的信号。

喉癌 患者还可能伴随咽喉疼痛、咳嗽、痰中带血等症状；甲状腺癌 患者则可能在颈部触摸到肿块，肿块质地较硬，随吞咽动作上下移动。通过喉镜检查和甲状腺超声检查，可以明确诊断。

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内容来源 | 生命时报

编辑 | 宣传中心

作者介绍

孙鸣

主治医师

北京老年医院肿瘤中心

擅长：各部位肿瘤的放疗及综合治疗，对老年晚期肿瘤的临终关怀治疗有较为独到的见解。

社会任职：中国老年保健协会放疗专业委员会委员、北京医学会放疗专业委员会委员。

专家介绍

张建春

主任医师

肿瘤放疗科 主任

专长：从事以放疗为主的肿瘤综合治疗工作30余年，在肿瘤放疗与药物治疗方面积累了丰富的经验。

社会任职：北京大学肿瘤医院-北京老年医院肿瘤综合诊疗中心放疗科副主任；中国老年学和老年医学学会老年肿瘤分会放疗专委会常委；中国老年保健协会放疗专委会委员；北京医师协会放射治疗专科医师（技师）分会常务理事；北京医学会放射肿瘤学分会委员；中国研究型医院学会放疗分会委员；北京人体损伤修复研究会放疗与损伤修复委员会常委；北京癌症防治学会肝癌放疗委员会委员；北京乳腺病防治学会委员。

出诊地点

门诊楼二层

肿瘤综合诊疗中心-肿瘤放疗科诊室

出诊时间

周一上午、周三上午

肿瘤中心

北京老年医院肿瘤中心现有医师9人（其中主任医师1人，副主任医师3人，主治医师2人，住院医师3人），物理师2人，技师2人，护士12人。现有床位32张。2023年12月，与北京大学肿瘤医院成立北京大学肿瘤医院北京老年医院肿瘤综合诊疗中心。

重点病种：

各种肿瘤的根治和姑息放化疗、各种肿瘤脑转移、骨转移的姑息放化疗、放疗和药物的同步治疗。

重点技术：

图像引导的调强放疗及老年恶性肿瘤的化疗、靶向、免疫等内科治疗。

特色技术项目：

早期肺癌的大分割放疗；肿瘤寡转移灶的大分割放疗，CT引导下的肿瘤穿刺。

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